膝の痛みが1年改善せずMRIで壊死の影、セカンドオピニオン先の病院選び教えて。
80歳、女性。一年ほど前から左膝の痛みで近くの整形外科に通院中で、ヒアルロン酸注射、リハビリと電気をかける、鎮痛剤の処方を続けていますがなかなか症状が改善しません。先日MRIを撮ってもらったところ膝の内側の内部に壊死したと思われるところがあると言われました。このまま様子を見るとのことですが、このまま歩けなくなるのではと心配なのでセカンドオピニオンを受けたいと思います。どのような(総合病院、膝専門病院など)の病院に行けばいいのか教えてください。
大腿骨内顆骨壊死でしょうか。
他の先生の意見を聞きたい、ということならば、やはり膝専門外来がある病院を選ぶのが良いのではないかと思います。
それほど稀な病態ではないので一般整形でもみているものではありますが、痛みのコントロールがついているならば様子見とすることが多いです。
人工膝関節置換術が必要になると思います。病院の整形外科の専門医を受診して調べていただきましょう。
骨壊死を起こしていると強い痛みが出ることも多いです。
保存的に経過を見ていても痛みが強い場合は手術も検討する必要はあると思います。
人工関節手術を行っている総合病院や膝専門の病院で一度見ていただくとよいと思います。
ご相談内容からは、人工関節手術が必要かと思います。人工関節は一般的な手術です。人工関節専門病院でなくても、市民病院などでも問題ありません。
軟骨壊死と考えますが、こちらは症状次第では手術になりますが、まずは保存治療になりますね。